ЦМР
Главная / Интервью / Интервью главного внештатного специалиста по медицинской реабилитации министерства здравоохранения Кировской области Редькина Олега Сергеевича

Интервью главного внештатного специалиста по медицинской реабилитации министерства здравоохранения Кировской области Редькина Олега Сергеевича

 
Фото

В Кировской области активно развивается сравнительно новое направление в медицине – медицинская реабилитация.

Многие жители нашего региона и других областей интересуются: что такое реабилитация и кому она должна оказываться? На эти и другие вопросы отвечает главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения Кировской области, заведующий отделением медицинской реабилитации пациентов с нарушениями функции центральной нервной системы, кандидат медицинских наук Редькин Олег Сергеевич.

 

Что такое реабилитация?

Термин «реабилитация» используется с давних пор и происходит от латинского слова reabilitacio (восстановление). В медицине это комплекс медицинских, педагогических, профессиональных и юридических мер, направленных на восстановление (или компенсацию) нарушенных функций организма и трудоспособности больных и инвалидов.

Таким образом, в идеале реабилитация – это процесс восстановления человека после любых перенесённых им заболеваний или травм.

В чём основная цель реабилитации?

Максимальная цель – вернуть человеку трудоспособность и полноценную социальную жизнь. Или, другими словами, вернуть ему тот уровень здоровья и социальной активности, который был до перенесённого заболевания или травмы.

Всех ли пациентов можно реабилитировать?

С учётом того, что реабилитация, как мы уже отметили, понятие многогранное, включающее не только медицинскую помощь, то, конечно, все пациенты должны получить её в той или иной форме. Если же мы говорим непосредственно о медицинской реабилитации, то она должна и может быть оказана пациентам, которые имеют хотя бы минимальный потенциал для восстановления и мотивированы на достижение результата. К сожалению, часть пациентов в связи с тяжестью самого заболевания или обширностью поражения (например, при нарушении функций нескольких важных отделов мозга при инсульте) или с отсутствием даже минимальной мотивации к занятиям не смогут получить активную реабилитационную помощь, так как она подразумевает активное участие самого пациента в процессе. Для таких пациентов доступна только паллиативная помощь или уход на дому.

Что включает в себя полноценная реабилитация?

Медицинская реабилитация – это процесс, который объединяет работу врачей разных специальностей. Здесь действует принцип консилиума или мультидисциплинарный подход. В таком консилиуме или мультидисциплинарной бригаде работает врач по профилю заболевания пациента, врач-кинезиолог (специалист по лечебной физкультуре), врач-физиотерапевт, клинический психолог, логопед и другие специалисты при необходимости.

Данной бригадой определяются цели и задачи реабилитации исходя из реабилитационного потенциала пациента на конкретном этапе. Составляется индивидуальная программа, где определяются конкретные методы реабилитации и их количество. В процессе реабилитации врачи мультидисциплинарной бригады оценивают эффективность проводимой реабилитации и ставят новые цели и задачи, если предыдущие были достигнуты.

О полноценной реабилитации можно говорить, если пациент при поддержке врачей достиг определённых результатов за определённый временной интервал.

Когда начинать и как долго можно проводить реабилитационные мероприятия?

На сегодняшний день в России реабилитация имеет многоуровневую организацию. Она начинается на этапе лечения острого заболевания или травмы, проводится в ранний и поздний реабилитационный периоды и продолжается далее, если, несмотря на все усилия, у человека сохраняются стойкие нарушения функций организма (инвалидизация), которые не позволяют ему полноценно трудиться или социально адаптироваться. Исходя из принципов, о которых было сказано ранее, реабилитация должна продолжаться до тех пор, пока не будет исчерпан реабилитационный потенциал пациента.

На что нужно обратить внимание в процессе реабилитации?

Так как процесс восстановления нередко продолжается несколько месяцев и даже лет, для пациента очень важна психологическая поддержка родственников и врачей. По статистике, более чем у 80 процентов пациентов, перенесших инсульт, развиваются тревожно-депрессивные состояния, которые сами по себе могут значимо осложнять процесс восстановления. Без адекватной коррекции психоэмоционального фона процесс реабилитации может затормозиться и даже совсем остановиться, так как пациент может потерять мотивацию к выздоровлению.

Что самое сложное в процессе реабилитации?

Одним из самых сложных моментов в процессе восстановления является постановка целей и задач. Они должны быть предельно конкретными и, самое главное, достижимыми, чтобы пациент постоянно ощущал, что он пусть и немного, но продвигается вперёд. И чтобы понимать эти цели и задачи, лечащему врачу необходимо периодически задавать себе вопрос: «А что было бы нужно мне сейчас, если бы я оказался на месте этого больного?»

Какие методы медицинской реабилитации используются в подразделениях КОГБУЗ «Центр медицинской реабилитации», расположенных в г. Киров?

В круглосуточном стационаре помимо медикаментозного лечения, наши пациенты получают лечебную физкультуру как в группе, так и индивидуально; массаж различных видов – классический, точечный, сегментарный; кинезотерапию – воздействие на двигательный дефект, восстановление правильных навыков ходьбы. Практически все пациенты проходят курсы механотерапии на аппаратах Artromot для раннего восстановления подвижности суставов, на тренажерах для активной и пассивной реабилитации верхних и нижних конечностей Thera-vital, тренажере для развития мелкой моторики верхних конечностей Handtutor.

Физиотерапевтическое лечение применяется индивидуально, с учетом противопоказаний, имеет очень много возможностей: гальванизация, электрофорез лекарственных препаратов, импульсная электротерапия, электростимуляция, высокочастотная электротерапия, магнитотерапия, ультразвук, фонофорез, светолечение, ультрафиолетовое излучение, лазеротерапия, криотерапия, различные виды ингаляций, сухая углекислая ванна( вызывает местные и общие сосудистые реакции – усиление кровотока на периферии, снижение АД, повышение доставки кислорода к тканям.

Очень важна речевая реабилитация, проводимая логопедом, обучение различным методам общения с окружающими, обучение выполнению повседневных бытовых процедур. Занятия с медицинским психологом помогают больному преодолеть депрессию, тревожность, повысить самооценку.

В реабилитационном отделении дневного пребывания также активно применяются все вышеперечисленные методы реабилитации, кроме этого – рефлексотерапия, тракционная терапия (аппарат дозированного вытяжения и вибрационного массажа «Ормед»), пеллоидотерапия (лечебные грязи «Томед») и ботулинотерапия. Зал лечебной физкультуры оборудован беговой электрической дорожкой, велотренажерами, шведской стенкой с комплектом оборудования.

Какие методы медицинской реабилитации используются в подразделениях КОГБУЗ «Центр медицинской реабилитации», расположенных в пгт Нижнеивкино?

В Нижнеивкинском центре медицинской реабилитации в основном применяется лечение уникальными природными факторами, так Нижнеивкинское месторождение лечебных иловых грязей и минеральных вод известно еще с 16 века.

Используются три типа минеральных вод различных по составу и действию:

— для внутреннего применения (питье, проведение орошений и промываний полости рта, кишечника, тюбажей, ингаляций);
— для наружного применения (минеральные ванны, йодобромные, жемчужные).

Лечебные иловые грязи (сероводородсодержащие) применяются в виде аппликаций. В основе лечебного действия – термический, химический, механический эффекты.

К услугам пациентов в Нижнеивкинском центре медицинской реабилитации имеется кабинет физиолечения (девять видов аппаратного физиолечения), ванное отделение, кабинет лечебных душей, кабинет подводного вытяжения на поясничный отдел позвоночника и тазобедренные суставы, отделение грязеления, кабинеты для проведения кишечных процедур, ароматерапии, механотерапии, зал ЛФК, тренажерный зал, массажный кабинет, ингаляторий.

Приглашаем пройти медицинскую реабилитацию в нашем учреждении!